Спирометрия

(спирография, измерение функции внешнего дыхания)

Спирометрия— простой, неинвазивный метод диагностики и оценки распространенных заболеваний респираторного тракта, позволяющий объективно измерить легочную функцию.

Показания:

  • Диагностика хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), бронхиальной астмы (БА)
  • Оценка тяжести течения заболеваний легких
  • Проведение дифференциальной диагностики у пациентов с одышкой и синдромом хронического кашля
  • Оценка эффективности проводимой терапии
  • Прогнозирование осложнений у пациентов с ХОБЛ и БА

Выполнение спирометрии

Все спирометрические измерения проводятся в обычных условиях окружающей среды. Перед началом выполнения спирометрии необходимо убедится в отсутствии противопоказаний.

Абсолютные противопоказания

  • Инфаркт миокарда или тромбоэмболия легочной артерии, перенесенные в течении 1 месяца до процедуры
  • Нестабильная стенокардия
  • Недавно развившиеся кровохарканье
  • Внутригрудная, абдоминальная или церебральная аневризма
  • Интракраниальная гипертензия
  • Острая отслойка сетчатки


Относительные противопоказания

  • Длительное кровохарканье неизвестной этиологии
  • Декомпенсированные кардиоваскулярные заболевая, недавний (более 1 месяца) инфаркт миокарда или тромбоэмболия легочной артерии
  • Недавние хирургические вмешательства на глазах, головном мозге, ЛОР-органах
  • Недавнее хирургическое вмешательство на грудной или брюшной полости
  • Гипертензивный криз
  • Наличие любого острого процесса, котрый может повлиять на выполнение теста
  • Возраст до 5-6 лет

Состояния, которые затрудняют выполнение или интерпретацию спирометрии

  • Боли в грудной клетке или животе (независимо от причины)
  • Любые проблемы в области ротовой полости или лица, мешающие удерживать мундштук
  • Недержание мочи
  • Перенесенная в ближайшие 4 недели респираторная инфекция (могут быть ложноположительные находки)

До начала исследования необходимо убедится, что пациент в течении достаточного времени не принимал препаратов и не испытывал воздействий, которые могут повлиять на функцию внешнего дыхания.

Рекомендуемое время воздержания от приема препаратов и других воздействий перед проведением спирометрии:

  • Короткодействующие бронходилататоры (сальбутамол, фенотерол, ипратропий) 6-8 ч
  • Пролонгированные бронходилатоторы:
    • Сальметерол, формотерол; Тиотропий, гликопирроний, вилантерол 12-24 ч
  • Пролонгированные теофиллины 36-48 ч
  • Курение ˃ 1 ч
  • Интенсивные физические нагрузки ˃ 2 ч
  • Кофеин-содержащие напитки ˃ 3 ч

Тест с бронходилататором

Если при спирометрии выявлены нарушения вентиляции, должен быть выполнен тест с бронходилататором, т.е. тест на обратимость обструкции. Для проведения используют короткодействующие В2 – агонисты (сальбутамол).

Алгоритм действия при проведении спирометрии

  • Отбор пациентов с определением показаний и противопоказаний к проведению спирометрии
  • Современный спирометр MIRSpirobankG, использование турбинFlowMIR с картонным мундштуком, которые являются одноразовыми и стерильними
  • Врач выполнит инструктаж пациенту с целью точного выполнения исследования данных и делает заключение.

Спирометрия (спирография, измерение функции внешнего дыхания)– Киев, Позняки, Осокорки, Харьковский, улица Чавдар, Дарницкий район